孕后期胆汁酸淤积症状是什么

孕后期胆汁酸淤积症状主要包括皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅及乏力等。该症状可能与妊娠期激素变化、胆汁排泄障碍、遗传因素、肝脏功能异常、胆道梗阻等因素有关，需通过血清胆汁酸检测确诊。

1、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是孕后期胆汁酸淤积最典型的症状，多始于手掌和脚掌，逐渐蔓延至全身。瘙痒程度夜间加重，可能与胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢有关。孕妇需避免抓挠，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状，同时穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若伴随皮疹或皮肤破损，需警惕继发感染。

2、黄疸

约部分患者会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。这是由于胆汁酸排泄受阻导致胆红素反流入血。黄疸通常出现在瘙痒症状后，可能伴有尿液颜色加深。需监测肝功能指标，必要时使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，但须严格遵循产科医生指导。

3、尿色加深

尿液呈深黄色或茶色，与胆汁中胆红素经肾脏排泄有关。孕妇需每日观察尿色变化，并配合医生完成尿常规检查以排除其他泌尿系统疾病。保持充足水分摄入有助于稀释尿液，但饮水量需根据水肿情况调整。

4、粪便颜色变浅

胆汁酸减少导致肠道内胆红素代谢异常，使粪便呈灰白色或陶土色。此症状提示胆汁排泄严重受阻，需结合超声检查排除胆道结石等器质性疾病。可适量补充脂溶性维生素预防营养吸收障碍。

5、乏力

因胆汁酸代谢异常影响能量供给，孕妇易出现持续疲劳感。需与贫血或甲状腺功能异常鉴别，建议检测血常规和甲状腺功能。保证每日8小时睡眠，避免过度劳累，必要时可短期使用腺苷蛋氨酸注射液改善肝功能。

孕后期胆汁酸淤积需每周监测血清胆汁酸水平和胎儿状况，饮食以低脂高蛋白为主，限制动物内脏及油炸食品摄入。每日记录胎动次数，若瘙痒加重或胎动异常需立即就医。分娩后多数患者症状可自行缓解，但再次妊娠复发概率较高，需提前告知产科医生病史。