甲状腺结节影响怀孕及胎儿吗

甲状腺结节一般不会直接影响怀孕及胎儿，但需根据结节性质及甲状腺功能状态综合评估。甲状腺结节可能由碘摄入异常、自身免疫疾病、遗传因素等引起，若合并甲状腺功能异常可能对妊娠产生影响。

多数甲状腺结节为良性且功能正常，这类情况通常不会干扰受孕或胎儿发育。妊娠期激素变化可能使结节体积暂时增大，但不会增加恶变风险。孕期需每3个月复查甲状腺超声和功能，确保促甲状腺激素维持在2.5mU/L以下。若孕前已确诊良性结节，建议每6个月随访观察，无需特殊处理。

少数恶性结节或伴有甲亢/甲减时可能影响妊娠结局。未控制的甲亢可能导致流产、早产或胎儿甲状腺肿，甲减可能增加妊娠高血压和胎儿神经发育障碍风险。孕前发现恶性结节应优先手术，术后需调整左甲状腺素钠片剂量使TSH维持在0.3-2.5mU/L范围。妊娠期确诊甲状腺癌可考虑在孕中期手术或延迟至分娩后处理。

妊娠期发现甲状腺结节应完善细针穿刺活检和甲状腺功能检查。日常需保证碘盐摄入但避免过量，慎用含碘药物和造影剂。建议孕前进行甲状腺筛查，孕期定期监测甲状腺功能，分娩后6周复查结节变化情况。