子宫粘黏能做子宫肌瘤手术吗

子宫粘连患者通常可以进行子宫肌瘤手术，但需根据粘连程度和位置由医生评估手术方案。子宫粘连可能影响手术视野和操作难度，需在术前通过影像学检查明确粘连范围。

轻度子宫粘连且肌瘤位置明确时，腹腔镜或宫腔镜手术仍可安全实施。医生会在术中同步处理粘连组织，分离后再切除肌瘤。这类情况术后恢复与常规肌瘤手术差异不大，但需预防再次粘连。中重度子宫粘连可能增加中转开腹手术概率，尤其当粘连导致解剖结构不清或合并严重盆腔病变时。医生可能选择分阶段手术，先处理粘连再切除肌瘤，或采用更精细的能量器械减少组织损伤。

存在广泛致密粘连或合并子宫肌腺症时，需权衡手术获益与器官保留需求。部分患者可能需要术前使用GnRH-a类药物缩小肌瘤并改善盆腔环境。术后需加强防粘连措施，如使用透明质酸钠凝胶、放置宫内节育器等。特殊情况下若粘连导致严重手术风险，医生可能建议先行粘连松解术，待恢复后再行肌瘤切除。

建议子宫粘连合并肌瘤患者选择有丰富盆腹腔手术经验的妇科团队。术前完善超声、MRI或宫腔镜检查，明确粘连分级和肌瘤性质。术后需遵医嘱使用雌激素促进内膜修复，定期复查预防复发粘连。三个月内避免剧烈运动或重体力劳动，出现异常出血或腹痛需及时复诊。