耳朵流脓是为什么

耳朵流脓可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、胆脂瘤型中耳炎等原因有关，通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，常见金黄色葡萄球菌感染。急性期会出现耳道红肿、黄色脓液渗出，慢性期以耳痒和脱屑为主。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，严重时需口服头孢克洛分散片。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，致病菌通过咽鼓管侵入中耳。典型症状为搏动性耳痛、发热及黄绿色脓液，鼓膜充血膨隆。需用苯酚甘油滴耳液消炎止痛，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，鼓膜穿孔后改用硼酸酒精滴耳液。

3、鼓膜穿孔

外伤或中耳炎可能导致鼓膜破裂，表现为突发耳痛后流出带血脓液，伴耳鸣和传导性耳聋。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。期间禁用滴耳液，应口服阿奇霉素颗粒预防感染，避免用力擤鼻。

4、外耳道湿疹

过敏体质者接触洗发水或耳饰易诱发，耳道皮肤出现丘疹、渗液，搔抓后继发感染会流脓。需停用致敏物，局部涂抹氢化可的松新霉素滴耳液，严重时口服氯雷他定糖浆抗过敏。

5、胆脂瘤型中耳炎

慢性中耳炎进展形成胆脂瘤，破坏骨质导致恶臭脓液持续流出，可能引发面瘫或脑脓肿。CT检查可确诊，需手术清除病灶并行鼓室成形术，术后使用左氧氟沙星滴耳液预防感染。

日常应避免用尖锐物掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水，感冒后及时治疗以防引发中耳炎。出现耳流脓症状需保持耳道干燥，禁用棉签深入擦拭，可在外耳道口放置无菌棉球吸收分泌物。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。若伴随高热、剧烈头痛或面瘫等症状，须立即急诊处理。