左后边的腰总是疼怎么回事

左后腰疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、骨质疏松或妇科疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物干预或手术等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或重复弯腰动作可能导致左侧腰背部肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感，活动后加重，休息后缓解。急性期建议卧床1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。慢性期可进行核心肌群锻炼增强腰部稳定性，避免提重物及久坐。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发剧烈绞痛并向会阴部放射，常伴有血尿、尿频等症状。结石形成与饮水不足、代谢异常有关，可通过超声检查确诊。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒配合多饮水，疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓止痛。结石较大时需体外冲击波碎石治疗。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5节段向左后侧突出可能压迫神经根，引起持续性钝痛伴下肢麻木。常见于长期负重或突然扭伤，CT或MRI可明确诊断。急性期需绝对卧床2-4周，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合腰椎牵引治疗。保守治疗无效者可考虑椎间孔镜微创手术。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体压缩性骨折，表现为体位改变时疼痛加剧。骨密度检查T值低于-2.5可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片抑制骨吸收，配合碳酸钙D3颗粒补充钙质。日常注意防跌倒，避免脊柱负重活动。

5、妇科疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等可能引发牵涉性腰痛，多伴有月经异常或阴道分泌物改变。盆腔超声检查可鉴别，需根据病原体选择抗生素如头孢克肟分散片，急腹症情况需及时手术处理。经期注意保暖，避免盆浴及性生活。

建议保持每日2000毫升饮水量，避免久坐超过1小时，睡眠选择硬板床。急性疼痛发作时可尝试侧卧屈膝体位缓解压力，若疼痛持续超过72小时或出现发热、下肢无力等症状应立即就医。日常可通过游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量，饮食注意补充维生素D和优质蛋白。