宝宝的咳嗽原因有哪些

宝宝咳嗽可能由环境刺激、上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咳嗽、胃食管反流等原因引起。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御性反射，家长需根据伴随症状初步判断原因并及时干预。

1、环境刺激

冷空气、粉尘、二手烟等物理化学刺激可引发短暂咳嗽。表现为干咳无痰，脱离刺激环境后缓解。家长需保持室内湿度50%-60%，定期通风，避免使用刺激性气味的物品。新生儿及婴儿鼻腔狭窄更易受环境影响，建议使用空气净化器。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒是婴幼儿咳嗽最常见原因，多伴随鼻塞、流涕、低热。鼻后滴漏刺激咽喉可引起夜间阵发性咳嗽。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液祛痰，配合生理性海水鼻腔喷雾护理。6个月以下婴儿出现发热需立即就医。

3、支气管炎

呼吸道合胞病毒等感染导致支气管黏膜炎症，表现为喘息样咳嗽、呼吸急促。肺部听诊可闻及哮鸣音，胸片显示肺纹理增粗。轻症可用布地奈德雾化混悬液缓解气道痉挛，重症需住院进行氧疗。家长应注意观察呼吸频率是否超过40次/分钟。

4、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原后出现持续性干咳，夜间加重，抗生素治疗无效。血清IgE检测和皮肤点刺试验可辅助诊断。建议家长记录咳嗽发作时间与环境因素，遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒或氯雷他定糖浆。需长期规避过敏原，定期清洗床品。

5、胃食管反流

婴儿贲门括约肌发育不全导致胃酸反流刺激咽喉，表现为进食后咳嗽、吐奶。可通过抬高床头30度、少量多餐喂养改善。严重者需使用铝碳酸镁混悬凝胶保护黏膜，或进行24小时食管pH监测明确诊断。家长喂奶后应竖抱拍嗝20分钟。

家长发现宝宝咳嗽时应先观察咳嗽性质、频率及伴随症状，保持室内空气清新湿润，6个月以上婴儿可适量饮用温开水缓解咽喉不适。避免擅自使用镇咳药物，痰多时可空心掌拍背帮助排痰。若咳嗽持续超过1周、出现犬吠样咳嗽或呼吸费力，需立即就诊儿科呼吸专科。日常注意营养均衡，接种流感疫苗等预防呼吸道感染。