肺腺癌早期是什么

肺腺癌早期通常指肿瘤局限于肺部且未发生远处转移的阶段，主要表现有咳嗽、痰中带血、胸痛、气促、体重下降等症状。早期诊断对预后至关重要，可通过低剂量CT筛查发现。

1、咳嗽

早期肺腺癌患者常出现持续性干咳或刺激性咳嗽，与普通呼吸道感染不同，这种咳嗽往往持续2-3周不缓解。咳嗽可能逐渐加重，尤其在夜间明显，常规止咳药物效果不佳。若咳嗽伴随声音嘶哑需警惕肿瘤压迫喉返神经。

2、痰中带血

约30%早期肺腺癌患者会出现痰中带血丝或血痰，医学上称为咯血。这种出血通常量少，呈鲜红色或铁锈色，可能间断出现。肿瘤侵犯支气管黏膜血管是主要原因，需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别。

3、胸痛

肿瘤生长刺激胸膜或胸壁时可引起钝痛或隐痛，疼痛部位多与肿瘤位置相关。早期疼痛程度较轻，可能被误认为肌肉拉伤或肋间神经痛。深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重，止痛药效果有限。

4、气促

当肿瘤部分阻塞气道或引起少量胸腔积液时，患者可能感到活动后气促。早期气促症状轻微，仅在爬楼梯、快走时明显，容易被忽视。随着肿瘤增大，气促会逐渐加重，甚至平静时也感呼吸困难。

5、体重下降

约半数患者在确诊前6个月内出现不明原因体重下降，通常减少超过原体重的5%。肿瘤消耗、食欲减退、代谢异常是主要原因。这种消瘦往往进展较快，且与饮食控制无关，需引起高度重视。

对于有长期吸烟史、肺癌家族史或职业暴露的高危人群，建议每年进行低剂量CT筛查。日常生活中应戒烟限酒，避免接触二手烟、石棉等致癌物，保持室内空气流通。若出现持续2周以上的呼吸道症状，应及时就诊呼吸科或胸外科，完善胸部CT、肿瘤标志物等检查。早期发现可通过手术切除获得较好预后，术后需定期随访监测复发。