得了黄疸性肝炎后如何护理

黄疸性肝炎可通过调整饮食、适量休息、监测症状、避免肝损伤因素、遵医嘱用药等方式护理。黄疸性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、胆道梗阻等原因引起。

1、调整饮食

黄疸性肝炎患者需选择低脂高蛋白饮食，减少肝脏代谢负担。每日可摄入适量鸡蛋清、脱脂牛奶等优质蛋白，避免油炸食品及动物内脏。新鲜蔬菜水果如西蓝花、苹果有助于补充维生素，但需控制柑橘类水果摄入量以防刺激胃肠。肝硬化倾向者应限制每日食盐量，避免腌制食品。

2、适量休息

急性期需保证每日卧床休息12小时以上，减轻肝脏充血状态。恢复期可进行短时散步等低强度活动，但禁止剧烈运动。睡眠时间应维持在7-9小时，午间建议卧床休息1小时。活动时出现乏力、恶心等症状需立即停止并记录发生时间。

3、监测症状

每日晨起需观察巩膜黄染程度、尿液颜色变化，测量体温并记录。体重每周测量2次，短期内下降超过5%需警惕腹水形成。注意观察大便颜色，陶土样便提示胆红素排泄障碍。出现嗜睡、定向力障碍等神经症状时需即刻就医。

4、避免肝损伤因素

严格禁酒及含酒精食品，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。接触有机溶剂、装修材料等化学物品时做好防护。合并糖尿病者需将血糖控制在空腹6-8mmol/L。既往有肝炎病史者应避免生食贝类等可能携带病原体的食物。

5、遵医嘱用药

病毒性肝炎患者需按时服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。胆汁淤积者可短期使用熊去氧胆酸胶囊改善胆红素代谢。必要时在医生指导下静脉输注复方甘草酸苷注射液保护肝细胞。所有药物使用期间需定期检测肝功能指标。

黄疸性肝炎护理期间应保持居室通风，每日开窗2次每次30分钟。衣物选择纯棉材质减少皮肤刺激，沐浴水温控制在37-40摄氏度。恢复期可进行八段锦等舒缓运动，每周3次每次20分钟。家庭成员需单独准备患者餐具并定期消毒，密切接触者建议筛查肝炎病毒标志物。出现皮肤瘙痒时可用温水擦拭，禁止抓挠以防感染。建议每2周复查肝功能，指标持续异常需调整治疗方案。