腰椎间盘突出打甘露醇有用吗

腰椎间盘突出急性期使用甘露醇有一定缓解作用，但需严格遵医嘱。甘露醇主要用于减轻神经根水肿，对机械压迫无效，需配合其他治疗。

腰椎间盘突出急性发作时，神经根周围可能出现炎性水肿，甘露醇作为高渗脱水剂可暂时减轻水肿压迫。其通过提高血浆渗透压，促使组织间隙水分向血管内转移，从而降低神经根周围压力。临床通常采用20%甘露醇注射液静脉滴注，起效时间在用药后30分钟至2小时，效果可持续4-6小时。但需注意该药不能改变椎间盘本身的物理性突出，仅适用于急性期症状控制。

对于慢性腰椎间盘突出或已形成钙化的患者，甘露醇治疗效果有限。长期使用可能导致电解质紊乱、肾功能损害等不良反应。部分患者可能出现头痛、视力模糊等颅内压反跳现象。孕妇及心肾功能不全者禁用。实际临床中更多采用甘露醇联合地塞米松磷酸钠注射液短期冲击治疗，配合卧床休息、牵引等物理疗法。

腰椎间盘突出治疗需综合评估病情程度。急性期除药物外应绝对卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。恢复期可进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌锻炼。日常避免久坐久站，搬重物时保持腰部直立。若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征，需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。所有用药方案须由脊柱外科医生根据MRI检查结果制定。