儿童普外科一般看什么病
儿童普外科主要诊治先天性畸形、急腹症、腹部肿瘤、外伤和感染性疾病等。
一、先天性畸形
先天性畸形是儿童普外科常见疾病类型，主要包括先天性巨结肠、胆道闭锁和脐膨出等。先天性巨结肠由于肠道神经节细胞缺失导致排便障碍，表现为腹胀、呕吐和胎便排出延迟。胆道闭锁会引起胆汁淤积性黄疸，需在生后两个月内完成葛西手术。脐膨出表现为腹壁缺损伴腹腔脏器突出，需要分期手术修复。
二、急腹症
急腹症以急性阑尾炎、肠套叠和肠梗阻为代表。急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛伴发热，血常规检查可见白细胞升高。肠套叠好发于婴幼儿，呈现阵发性哭闹、果酱样大便和腹部包块三联征，空气灌肠是主要复位手段。肠梗阻可由肠粘连或肠旋转不良引起，需要禁食和胃肠减压处理。
三、腹部肿瘤
儿童腹部肿瘤包括神经母细胞瘤、肾母细胞瘤和肝母细胞瘤等实体肿瘤。神经母细胞瘤起源于交感神经链，可分泌儿茶酚胺引起高血压。肾母细胞瘤表现为无症状腹部包块，超声检查可见肾脏占位性病变。肝母细胞瘤多伴有甲胎蛋白显著升高，治疗需要手术切除结合化疗方案。
四、外伤
腹部外伤涵盖肝脾破裂、肠管损伤和胰腺挫伤等类型。肝脾破裂表现为腹部压痛和失血性休克，CT检查可明确损伤程度。肠管损伤常见于安全带压迫，可能引起肠穿孔和弥漫性腹膜炎。胰腺挫伤可发展为创伤性胰腺炎，需要监测血淀粉酶水平变化。
五、感染性疾病
感染性疾病包括急性化脓性淋巴结炎、肛周脓肿和坏死性筋膜炎。急性化脓性淋巴结炎多继发于上呼吸道感染，表现为淋巴结红肿热痛。肛周脓肿需切开引流并注意形成肛瘘的可能。坏死性筋膜炎是严重软组织感染，需要广泛清创和强力抗生素治疗。
儿童普外科疾病需要专业评估和个体化治疗，家长应注意观察孩子的腹部症状变化，保持伤口清洁干燥，遵医嘱进行术后康复训练。合理搭配饮食营养，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动导致伤口裂开。定期随访复查超声和血液检查，及时发现处理并发症，促进儿童全面康复。
