如何确定自己是不是腮腺炎
腮腺炎可通过典型症状、体格检查及实验室检测综合判断。主要依据包括腮腺肿痛、发热等临床表现,血常规检测可见白细胞计数升高,血清淀粉酶检测可辅助诊断,腮腺超声或CT检查能明确腺体病变,病毒分离或抗体检测可确诊病原体。
腮腺区肿痛是腮腺炎最典型表现,多为双侧腮腺同时受累,肿胀以耳垂为中心向前后下方蔓延,局部皮肤紧张发亮但不发红,触诊有弹性感并伴随明显压痛。患者常伴有中度发热,体温可达38-40摄氏度,可能伴随头痛、乏力等全身症状。
血常规检查可见白细胞计数轻度增高,淋巴细胞比例升高提示病毒感染可能。血清淀粉酶检测对诊断具有特异性,因腮腺导管阻塞可导致酶值升高至正常值2-3倍。腮腺超声检查能清晰显示腺体肿大及周围组织水肿,CT检查可排除其他占位性病变。
病原学诊断需采集唾液或脑脊液进行病毒分离培养,或检测血清中特异性IgM抗体。流行性腮腺炎病毒抗体在发病后1周内阳性率达80%,2周后接近100%。需注意与化脓性腮腺炎、腮腺导管结石等疾病进行鉴别诊断。
出现腮腺肿痛症状时应保持口腔清洁,用温盐水漱口每日3-4次,饮食选择流质或软食避免酸性食物刺激腺体分泌,保证每日2000毫升饮水量促进代谢,隔离休息至腮腺肿胀完全消退后5天,密切观察是否出现睾丸疼痛、腹痛等并发症征兆,儿童患者需及时接种麻腮风三联疫苗进行预防。