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子宫内膜息肉会恶变吗

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子宫内膜息肉存在恶变概率,但多数情况下属于良性病变。子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、肥胖等因素有关,通常表现为异常子宫出血、月经量增多等症状。建议定期复查,必要时通过宫腔镜手术切除。

子宫内膜息肉恶变概率较低,多数患者通过超声检查可发现息肉为单发、体积较小且形态规则。这类息肉生长缓慢,恶变风险通常不超过百分之五。临床观察发现,绝经后女性若出现息肉体积突然增大或异常出血症状,需提高警惕。长期无孕激素拮抗的雌激素刺激是导致内膜增生甚至恶变的重要诱因,因此肥胖、多囊卵巢综合征患者更需加强监测。

少数情况下子宫内膜息肉可能发生恶变,常见于绝经后妇女或伴有特定高危因素者。息肉直径超过15毫米、血流信号丰富、形态不规则时需考虑恶变可能。合并糖尿病、高血压等基础疾病会进一步增加风险。病理检查发现复杂型增生或不典型增生属于癌前病变,需行子宫内膜切除术。部分患者可能同时存在子宫内膜癌病灶,这种情况需要扩大手术范围并配合放化疗。

建议育龄期女性每年进行妇科超声检查,绝经后妇女发现息肉应及时切除。保持规律作息、控制体重有助于降低复发风险。术后患者应按医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片等药物预防复发,避免长期服用雌激素类药物。若出现经期延长、经量突增或绝经后出血等症状,须立即就医进行宫腔镜检查和病理诊断。

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