孩子反复呕吐怎么办
孩子反复呕吐可通过调整饮食、补充液体、改善环境、使用药物、治疗原发病等方式处理。孩子反复呕吐可能与饮食不当、胃肠感染、胃食管反流、肠梗阻、颅内压增高等原因有关。
一、调整饮食
孩子反复呕吐可能与短时间内进食过多、过快，或者食用了生冷、油腻、不易消化的食物有关。建议家长暂停给孩子喂食固体食物4到6小时，期间可少量多次喂服口服补液盐溶液。之后从清淡、易消化的流质或半流质食物开始恢复饮食，例如米汤、烂面条，并注意将食物做得细软，减少每次的喂养量，避免再次刺激胃肠。
二、补充液体
孩子反复呕吐容易导致脱水和电解质紊乱，这与呕吐导致体液大量丢失有关。家长需密切观察孩子有无口唇干燥、哭时泪少、尿量明显减少、精神萎靡等脱水表现。一旦出现，应立即就医，在医生指导下通过口服补液盐Ⅲ散或静脉输液等方式补充水分和电解质，纠正内环境紊乱。
三、改善环境
孩子反复呕吐可能与晕动症、过度紧张焦虑等环境或心理因素有关。例如乘坐交通工具时前庭系统受到过度刺激，或面临考试、陌生环境时情绪紧张，都可能诱发呕吐。建议家长让孩子处于空气流通、安静舒适的环境中休息，可通过听音乐、讲故事等方式分散其注意力，缓解紧张情绪，对于晕动症可提前在医生指导下使用茶苯海明片等药物预防。
四、使用药物
孩子反复呕吐可能与急性胃肠炎、消化不良等疾病有关，通常表现为呕吐物为胃内容物，可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。这种情况可在医生明确诊断后，遵医嘱使用药物对症治疗，例如使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，或使用盐酸甲氧氯普胺片止吐。家长不可自行给孩子用药。
五、治疗原发病
孩子反复呕吐可能与肠套叠、阑尾炎、脑膜炎等严重疾病有关，通常表现为呕吐呈喷射状、伴有剧烈腹痛、便血、高热、头痛、精神差等症状。例如肠套叠可能导致果酱样大便，颅内感染可能导致颈项强直。这些情况需要立即就医，通过超声、CT等检查明确诊断，并可能需要进行空气灌肠复位、阑尾切除术或使用注射用头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。
孩子反复呕吐期间，家长应让其采取侧卧位或头偏向一侧，防止呕吐物吸入引起窒息。呕吐后可用温水漱口清洁口腔。恢复期饮食需循序渐进，从流质过渡到半流质再到普食，选择小米粥、蒸蛋羹等温和食物，避免油炸食品和甜腻糕点。注意观察呕吐的频率、性状及伴随症状，记录尿量，保证充足休息，创造安宁的休养环境。若呕吐持续超过24小时，出现无法进食进水、严重腹痛、精神萎靡、眼窝凹陷等脱水迹象，或呕吐物带血、呈黄绿色，必须立即带孩子前往儿科或急诊科就诊。
