什么叫做猩红热病

猩红热病是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。猩红热病主要通过飞沫传播，好发于5-15岁儿童，需及时使用抗生素治疗。

1、病原体特征

A组β型溶血性链球菌是猩红热病的致病菌，该菌可产生红疹毒素导致特征性皮疹。链球菌在体外生存力较强，在痰液及脓液中可存活数周，但对青霉素类抗生素高度敏感。细菌通过呼吸道飞沫传播，也可经皮肤伤口感染引起外科型猩红热。

2、典型症状

猩红热病典型表现为突发高热、咽痛、头痛，发病12-48小时内出现全身弥漫性针尖大小红疹，压之褪色，伴有草莓舌或杨梅舌表现。皮疹消退后会出现片状脱屑，尤以手掌足底为著。部分患者可伴有颈部淋巴结肿大、恶心呕吐等症状。

3、诊断方法

临床诊断主要依据典型症状和体征，实验室检查可见白细胞计数升高、中性粒细胞增多。咽拭子培养可分离出A组β型溶血性链球菌，快速抗原检测也有助于确诊。需注意与风疹、麻疹、药疹等发疹性疾病进行鉴别诊断。

4、治疗方案

首选青霉素类抗生素如阿莫西林颗粒、青霉素V钾片，疗程通常为10天。对青霉素过敏者可选用红霉素肠溶片或头孢呋辛酯片。重症患者需住院静脉用药，同时对症处理高热、脱水等症状。所有患者均应完成全程治疗以防复发。

5、预防措施

猩红热病患者需隔离治疗至症状消失后1周，密切接触者可预防性服用抗生素。平时应加强个人卫生，避免与患者密切接触。目前尚无有效疫苗，恢复期患者血清中可检测到特异性抗体，但免疫力不持久可能再次感染。

猩红热病患儿居家护理应注意保持口腔清洁，用温盐水漱口；饮食宜清淡易消化，多补充水分；皮疹瘙痒时可涂抹炉甘石洗剂；恢复期脱屑属正常现象，避免强行撕扯。家长需密切观察患儿有无耳痛、关节肿痛等并发症表现，发现异常及时就医。患者用过的餐具、玩具应煮沸消毒，居室保持通风换气。