左腿膝关节内侧疼是怎么回事
左腿膝关节内侧疼可能与半月板损伤、骨关节炎、内侧副韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、半月板损伤
半月板损伤多由膝关节扭转动作引发,表现为内侧局限性疼痛伴关节弹响。急性期需冰敷并佩戴支具,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。慢性损伤者可进行股四头肌等长收缩训练。
2、骨关节炎
中老年患者常见,晨起关节僵硬感明显,X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重并减少爬楼梯,疼痛发作时使用双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液等。关节腔注射治疗每年不宜超过3次。
3、内侧副韧带损伤
运动时膝关节外翻暴力易导致韧带撕裂,表现为内侧压痛和关节不稳。轻度损伤采用铰链式护膝固定,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。完全断裂需手术重建韧带,术后需进行渐进式康复训练。
4、滑膜炎
关节滑膜增生引发肿胀积液,活动时疼痛加剧。急性期应限制活动,可口服艾瑞昔布片配合关节穿刺抽液。慢性滑膜炎可尝试超声波治疗,顽固病例需关节镜下滑膜切除术。
5、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,夜间突发剧痛伴皮肤发红。发作期服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片。每日饮水量应达到2000毫升以上,严格限制动物内脏摄入。
膝关节疼痛持续超过3天或伴随关节变形、发热等症状时应及时就诊骨科。日常避免久蹲久跪姿势,运动前充分热身,BMI超标者建议减轻体重。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动,运动时佩戴专业护膝。50岁以上人群可常规补充维生素D和钙剂维护骨骼健康。




