孕妇胆汁酸高症状是什么

孕妇胆汁酸高通常表现为皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深等症状。妊娠期肝内胆汁淤积症可能与遗传因素、激素水平变化、环境刺激等因素有关，通常伴随右上腹不适、粪便颜色变浅等体征。

1、皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是妊娠期肝内胆汁淤积症最常见的症状，多始于手掌和脚掌，逐渐蔓延至全身。瘙痒程度夜间加重，可能与胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢有关。孕妇需避免抓挠以防皮肤破损感染，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解症状，同时建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

2、黄疸

约部分患者会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，因胆汁排泄受阻导致胆红素反流入血所致。黄疸通常出现在瘙痒症状后，可能伴有轻度肝区隐痛。需监测总胆红素水平，必要时进行超声检查排除其他肝胆疾病。

3、尿色加深

胆汁酸代谢异常会使尿胆原含量增加，尿液呈现深黄色或茶色。这种变化与肝功能指标异常相关，需定期检测尿常规和肝功能。孕妇应保持每日饮水2000毫升以上，促进代谢产物排泄。

4、右上腹不适

部分孕妇会感到右上腹胀闷或隐痛，与胆汁淤积引起的肝脏轻度肿大有关。症状多在进食油腻食物后加重，建议采用低脂饮食，分5-6次少量进食。若疼痛持续或加剧，需警惕急性胆囊炎等并发症。

5、粪便颜色变浅

胆汁进入肠道减少会导致粪便中粪胆素含量下降，使粪便呈灰白色或陶土色。该症状提示胆汁排泄障碍严重，需结合血清胆汁酸检测评估病情。可适量补充益生菌调节肠道菌群，改善消化吸收功能。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者应每周监测胆汁酸和肝功能指标，保持作息规律，避免高脂饮食。睡眠时抬高床头有助于减轻胆汁淤积，日常可进行散步等轻度活动促进血液循环。若瘙痒严重影响睡眠或出现胎动异常，需立即就医评估胎儿状况。分娩后多数患者症状可自行缓解，但再次妊娠时复发概率较高，需提前告知医生病史。