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色素性紫癜对肾的危害

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色素性紫癜一般不会直接危害肾脏,但少数情况下可能合并肾小球肾炎等肾脏损害。色素性紫癜是一种慢性毛细血管炎症性疾病,主要表现为下肢皮肤紫红色斑点,通常与毛细血管通透性增加、红细胞外渗等因素有关。

多数色素性紫癜患者仅表现为皮肤症状,如双下肢对称分布的棕红色斑点,可能伴有轻度瘙痒或灼热感。皮肤病变通常持续数月甚至数年,但不会累及内脏器官。这种情况下无须特殊治疗,可通过避免久站、穿戴弹力袜、局部冷敷等方式缓解症状。若皮肤瘙痒明显,可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用药物。

极少数色素性紫癜患者可能合并肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿或肾功能异常,可能与免疫复合物沉积在肾小球毛细血管有关。这类患者需完善尿常规、肾功能及肾脏超声检查,确诊后需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,必要时联合缬沙坦胶囊等保护肾脏药物。若未及时干预,可能进展为慢性肾病。

色素性紫癜患者应避免剧烈运动或长时间站立,饮食上限制高盐食物,每日监测下肢皮肤变化。若出现眼睑浮肿、尿量减少或尿液颜色加深,需立即就医排查肾脏受累。定期复查尿常规和肾功能有助于早期发现肾脏异常,合并肾脏损害者需每3-6个月随访一次。

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