怎么判断自己中了梅毒

梅毒可通过临床症状和实验室检测判断，典型表现包括硬下疳、梅毒疹等皮肤黏膜损害，确诊需依靠梅毒螺旋体抗体检测TPPA和非特异性抗体检测RPR。

1、一期梅毒症状

感染后2-4周可能出现硬下疳，表现为无痛性溃疡，边缘整齐，基底清洁，多发生于生殖器、肛门或口腔。局部淋巴结可能肿大但无压痛。硬下疳可自行消退，但病原体仍在体内扩散。

2、二期梅毒症状

感染后6-12周可能出现全身性梅毒疹，呈铜红色斑丘疹，对称分布于躯干和四肢，掌跖部特征性脱屑性红斑具有诊断意义。可伴发热、咽痛、全身淋巴结肿大等流感样症状，部分患者出现扁平湿疣或黏膜白斑。

3、潜伏期梅毒

早期潜伏期感染2年内无临床症状，但血清学检测阳性。晚期潜伏期感染2年以上可能长期无症状，但仍有传染风险。未经治疗的潜伏梅毒可能进展为三期梅毒。

4、三期梅毒表现

感染数年至数十年后可能出现树胶样肿、心血管梅毒或神经梅毒。树胶样肿为破坏性肉芽肿，可累及皮肤、骨骼和内脏。心血管梅毒可导致主动脉炎或主动脉瓣关闭不全。神经梅毒表现为痴呆、脊髓痨或视神经萎缩。

5、实验室检测

非特异性抗体检测如RPR用于筛查和疗效监测，特异性抗体检测如TPPA用于确诊。脑脊液检查可诊断神经梅毒。所有检测需结合临床表现解读，窗口期可能出现假阴性结果。

怀疑感染梅毒时应立即就医，避免性接触直至完成治疗和复查。治疗期间需定期复查血清学指标，性伴侣应同步筛查。保持会阴清洁，避免搔抓皮损，注意营养均衡和适度运动以增强免疫力。青霉素是首选治疗药物，对青霉素过敏者需在医生指导下选择替代方案。完成治疗后仍需长期随访，监测可能出现的晚期并发症。