梅毒早期怎么治疗

梅毒早期可通过青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松注射、阿奇霉素口服、红霉素口服等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起，表现为硬下疳、淋巴结肿大等症状。

1、青霉素注射

青霉素是治疗早期梅毒的首选药物，常用剂型包括青霉素G钠注射液和青霉素G钾注射液。青霉素通过抑制梅毒螺旋体细胞壁合成发挥杀菌作用，对一期和二期梅毒具有显著疗效。治疗期间可能出现发热、皮疹等过敏反应，需在医生监护下使用。青霉素过敏者需更换其他治疗方案。

2、多西环素口服

多西环素片适用于对青霉素过敏的早期梅毒患者，属于四环素类抗生素。该药物通过干扰梅毒螺旋体蛋白质合成发挥作用，需连续服用15-30天。常见不良反应包括胃肠不适和光敏反应，服药期间应避免阳光直射。孕妇及8岁以下儿童禁用多西环素。

3、头孢曲松注射

头孢曲松钠注射液可作为青霉素替代药物，尤其适用于合并HIV感染的梅毒患者。该药物通过破坏细菌细胞壁发挥抗菌作用，通常需要每日肌肉注射或静脉滴注。治疗期间需监测肝肾功能，可能出现腹泻、皮疹等不良反应。对头孢菌素过敏者禁用。

4、阿奇霉素口服

阿奇霉素片适用于青霉素过敏且不能使用多西环素的患者，属于大环内酯类抗生素。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，疗程通常为10-15天。可能出现胃肠不适、肝功能异常等不良反应。近年部分地区出现梅毒螺旋体对阿奇霉素耐药情况，用药前需进行药敏试验。

5、红霉素口服

红霉素肠溶片可作为孕妇梅毒患者的替代治疗药物，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。需分次服用并维持足够疗程，常见不良反应包括恶心、腹痛等胃肠症状。治疗期间应定期进行血清学检测评估疗效，新生儿可能需预防性治疗。

早期梅毒患者在治疗期间应避免性接触直至完成疗程且血清学检测转阴，所有性伴侣需同时接受检查和治疗。保持会阴部清洁干燥，避免搔抓皮损部位。治疗结束后需定期随访2-3年，第一年每3个月复查血清试验，之后每半年复查一次。注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，避免饮酒和过度劳累。出现任何异常症状应及时复诊，确保彻底治愈防止复发和传播。