月经排不出来是什么原因

月经排不出来可能与内分泌失调、子宫内膜病变、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、精神因素等原因有关。月经排出受阻通常表现为经量减少、经期延长、下腹坠胀等症状，需结合具体病因采取干预措施。

1、内分泌失调

长期熬夜或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使孕激素分泌不足，子宫内膜无法正常脱落。这类情况常伴随月经周期紊乱，可通过规律作息、口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节，必要时需检测性激素六项。

2、子宫内膜病变

人工流产术后感染或结核杆菌侵袭可能引发子宫内膜基底层损伤，导致宫腔内膜变薄或形成瘢痕组织。患者可能出现点滴状出血伴腰骶酸痛，需通过宫腔镜检查确诊，遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复，严重时需行宫腔粘连分离术。

3、宫腔粘连

多次宫腔操作史可能使子宫内膜纤维化，形成粘连带阻碍经血流出。典型症状为周期性腹痛但无经血排出，超声检查可见宫腔线中断。轻症可用雌孕激素序贯疗法，如结合雌激素片联合黄体酮软胶囊，中重度需行宫腔镜下粘连松解术。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与高雄激素血症会抑制卵泡发育，导致无排卵性月经稀发。患者多伴有痤疮、多毛体征，超声显示卵巢多囊样改变。建议口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍肠溶片改善代谢，同时需控制体重指数。

5、精神因素

突发精神创伤或长期焦虑可能通过神经递质影响下丘脑功能，抑制促性腺激素释放。此类情况常见经血淤积伴情绪低落，可通过心理疏导缓解，必要时短期服用乌鸡白凤丸或益母草颗粒调理，配合腹部的热敷理疗促进血液循环。

建议记录月经周期与经量变化，避免过度劳累及寒冷刺激。日常可饮用姜枣茶温经散寒，适量食用山楂、玫瑰花等活血食材。若连续3个月出现月经排出困难或伴随剧烈腹痛，需及时进行妇科超声与激素水平检测，排除器质性病变后，可在医生指导下采用中西医结合治疗方案。