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孕妇糖尿病筛查高怎么办

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孕妇糖尿病筛查数值偏高时,通常需要进一步进行口服葡萄糖耐量试验确诊,并根据结果采取饮食控制、运动干预或胰岛素治疗等措施。

孕期糖尿病筛查数值偏高可能由多种因素引起。妊娠期激素变化会导致胰岛素抵抗增强,胎盘分泌的激素如人胎盘催乳素可能拮抗胰岛素作用。孕妇体重增长过快或孕前超重可能加重代谢负担。高龄妊娠或多囊卵巢综合征病史也可能增加风险。部分孕妇存在家族遗传倾向或孕前糖耐量异常未被发现。

确诊妊娠期糖尿病后需立即启动管理。营养师会制定个性化饮食方案,控制碳水化合物摄入量和升糖指数,增加膳食纤维和优质蛋白。每日分5-6餐进食有助于稳定血糖。适宜的运动如散步、孕妇瑜伽可提高胰岛素敏感性。血糖监测需每日进行,包括空腹和餐后2小时血糖。若生活方式干预1-2周后血糖仍不达标,需考虑胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。

孕妇应定期进行产前检查,监测胎儿发育情况和羊水指数,避免巨大儿或胎儿生长受限。保持规律作息和良好心态,学习血糖自我管理技能,记录饮食运动与血糖变化的关系。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食含糖食物,血糖超过13.9mmol/L或尿酮体阳性需及时就医。产后6-12周需复查糖耐量,此后每3年筛查糖尿病,哺乳期仍需注意膳食平衡。

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