什么是肛瘘肛瘘是什么症状

肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的慢性感染性管道，主要症状包括肛门周围反复流脓、肿痛、瘙痒以及局部硬结或肿块。

1、肛门流脓

肛瘘患者肛门周围常有脓性分泌物渗出，分泌物可能呈黄色或带血，气味较明显。脓液排出后症状可暂时缓解，但易反复发作。感染急性期脓液量增多，可能伴有发热等全身症状。日常需保持肛门清洁，避免继发感染。

2、局部肿痛

肛瘘急性发作时瘘管周围组织会出现红肿热痛，尤其在排便或久坐后疼痛加剧。慢性期可能表现为隐痛或坠胀感。疼痛程度与瘘管位置深浅有关，高位肛瘘疼痛可能向会阴部放射。可遵医嘱使用高锰酸钾坐浴缓解症状。

3、皮肤瘙痒

由于脓性分泌物持续刺激肛周皮肤，患者常出现皮肤潮湿、糜烂及剧烈瘙痒。长期搔抓可能导致皮肤增厚或色素沉着。建议使用温水清洗后保持干燥，避免使用碱性肥皂。瘙痒严重时可遵医嘱外用氧化锌软膏。

4、硬结肿块

肛瘘外口处可触及条索状硬结，按压时有压痛感。部分患者瘘管闭合后形成局部脓肿，表现为皮下波动性肿块。肿块破溃后可能形成新的外口。临床检查可发现皮下通向肛管的瘘管，需通过肛瘘切除术等手术治疗。

5、全身症状

复杂肛瘘或合并急性感染时可能出现发热、乏力等全身症状。结核性肛瘘患者可伴有低热、盗汗。克罗恩病相关肛瘘常合并腹泻、腹痛。需针对原发病进行治疗，如使用异烟肼片抗结核或美沙拉嗪肠溶片控制炎症。

肛瘘患者应避免辛辣刺激饮食，保持大便通畅。每日可用温水坐浴1-2次，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。若发现肛门周围持续流脓、肿块增大或发热，应及时到肛肠外科就诊。未经治疗的肛瘘可能引起肛门失禁等并发症，多数患者需通过肛瘘挂线术或肛瘘切开术根治。