乳房有溢液是怎么回事

乳房溢液可能由乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起，可通过乳腺超声、泌乳素检测、病理活检等方式明确诊断。建议及时就医检查。

1、乳腺导管扩张

乳腺导管扩张是乳房溢液的常见原因，多与激素水平变化有关。乳腺导管扩张可能导致导管内分泌物增多，表现为单侧或双侧乳头溢出淡黄色或乳白色液体。这种情况通常无须特殊治疗，定期观察即可。若伴有疼痛或感染症状，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制炎症。

2、高泌乳素血症

高泌乳素血症可能由垂体瘤、药物因素或甲状腺功能减退导致，表现为双侧乳房溢出乳白色液体，可能伴随月经紊乱。确诊需检测血清泌乳素水平，必要时进行垂体MRI检查。治疗可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物降低泌乳素，若为垂体瘤引起需考虑手术切除。

3、乳腺炎

哺乳期乳腺炎可能引起脓性溢液，常伴随乳房红肿热痛。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫或感染有关，表现为血性或浆液性溢液。治疗需根据病因选择抗生素如头孢呋辛酯片，或抗炎药物如双氯芬酸钠缓释片。形成脓肿时需穿刺引流。

4、乳腺导管内乳头状瘤

乳腺导管内乳头状瘤是良性肿瘤，多表现为单侧乳头单孔血性溢液，挤压乳晕区可能触及小肿块。确诊需通过乳管镜或病理活检，治疗以手术切除病变导管为主。术后需定期复查排除恶变可能。

5、乳腺癌

乳腺癌相关溢液多为单侧血性液体，可能伴随乳房皮肤橘皮样改变或乳头凹陷。乳腺钼靶和病理活检可明确诊断。治疗方案根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗放疗等。早期发现预后较好，需定期乳腺筛查。

发现乳房溢液应避免挤压刺激乳头，记录溢液颜色、量和发生时间。穿着宽松棉质内衣减少摩擦，保持乳房清洁干燥。日常避免高脂肪饮食，限制酒精摄入，适量补充维生素E。哺乳期女性需注意正确哺乳姿势，定期排空乳汁。40岁以上女性建议每年进行乳腺检查，有家族史者需加强筛查频率。若溢液持续超过1周或出现血性液体，须立即就医排查病因。