骨癌会有哪些症状

骨癌早期可能出现局部疼痛、肿块、病理性骨折等症状，随着病情进展可伴随发热、体重下降等全身表现。骨癌主要包括骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤等类型，症状严重程度与肿瘤位置、分期有关。

1、局部疼痛

骨癌疼痛初期多为间歇性钝痛，夜间加重，活动后缓解不明显。疼痛部位与肿瘤位置一致，如股骨远端肿瘤表现为膝关节周围疼痛。随着肿瘤生长，疼痛逐渐转为持续性剧痛，普通止痛药难以缓解。这种疼痛可能与肿瘤压迫神经、骨质破坏或病理性骨折有关。

2、局部肿块

肿瘤生长部位可出现质地坚硬的固定肿块，表面皮肤温度升高并可见静脉曲张。骨盆肿瘤可能在腹部触及肿块，脊柱肿瘤可表现为背部隆起。肿块增长较快，数周内即有明显变化，这与良性骨肿瘤缓慢生长不同。

3、病理性骨折

骨质被肿瘤破坏后轻微外力即可导致骨折，常见于承重骨如股骨、胫骨。骨折端呈锯齿状不规则，伴有异常活动。部分患者以突发骨折为首发症状，X线检查才发现骨质破坏灶。这种情况需要与骨质疏松性骨折鉴别。

4、活动受限

邻近关节的肿瘤会导致关节活动障碍，如髋关节肿瘤引起跛行，脊柱肿瘤造成弯腰困难。儿童患者可能出现拒绝负重行走的情况。肿瘤侵犯肌肉或神经时，可伴随肌肉萎缩或肢体麻木。

5、全身症状

晚期患者可能出现低热、乏力、贫血、体重下降等全身消耗表现。尤文肉瘤常伴有38℃左右发热，易误诊为骨髓炎。肿瘤转移至肺部时可出现咳嗽、咯血，转移至其他骨骼则引起多部位疼痛。

骨癌患者应注意保持适度活动避免肌肉萎缩，但需防止病理性骨折发生。饮食应保证充足优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品等，必要时可补充维生素D。避免剧烈运动和重体力劳动，疼痛加重或新发症状应及时复查。心理疏导和疼痛管理对改善生活质量尤为重要，建议家属给予充分情感支持。