肺癌脑转移了怎么处理

肺癌脑转移需通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗等方式综合处理。肺癌脑转移通常由肿瘤细胞经血行播散至脑组织引起，可能伴随头痛、呕吐、肢体无力等症状。

手术切除适用于单发或局限性脑转移灶，可缓解颅内压增高及神经功能障碍，术后需结合病理检查明确肿瘤性质。放射治疗包括全脑放疗和立体定向放射外科，能控制多发转移灶或术后残留病灶，但可能引起认知功能下降等副作用。靶向治疗针对特定基因突变如EGFR、ALK等，使用奥希替尼片、克唑替尼胶囊等药物抑制肿瘤生长，需定期监测耐药性。免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液激活免疫系统攻击肿瘤，适用于部分高表达患者。对症支持治疗包括甘露醇注射液降低颅内压、左乙拉西坦片控制癫痫发作，同时需加强营养支持和心理疏导。

肺癌脑转移患者应保持低盐饮食以减轻水肿，每日摄入适量优质蛋白如鱼肉、蛋类维持体能，避免剧烈运动防止跌倒。家属需协助记录症状变化，定期复查头颅MRI评估疗效，若出现意识模糊或抽搐需立即就医。治疗期间可通过冥想、音乐疗法缓解焦虑，避免长时间卧床导致深静脉血栓，必要时使用弹力袜预防。