很长时间不来月经是怎么原因

很长时间不来月经可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体症状及检查结果判断。

1、妊娠

育龄期女性若长时间停经需优先排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致月经暂停。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠需遵医嘱定期产检。

2、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素和雌激素分泌紊乱。表现为月经周期延长甚至闭经，可能伴随痤疮、脱发等症状。建议调整作息并补充维生素E软胶囊、黄体酮胶囊等药物调节。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，典型表现为月经稀发、多毛、痤疮。超声可见卵巢多囊样改变，性激素检查显示黄体生成素与促卵泡激素比值升高。常用二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善代谢异常。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退会导致继发性闭经，伴有潮热、阴道干涩等更年期症状。血清抗缪勒管激素水平降低，FSH值超过40IU/L。需采用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等激素替代治疗。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响月经周期，甲亢可能导致月经量少，甲减常引发月经稀发或闭经。需检测游离T3、T4及TSH水平，甲亢患者可用甲巯咪唑片，甲减需补充左甲状腺素钠片。

长时间停经者应记录基础体温变化，避免剧烈运动或极端节食。每日保证摄入30克膳食纤维及适量优质蛋白，如西蓝花、鸡胸肉等。每周进行3次有氧运动，若3个月未恢复月经需复查激素六项及盆腔超声。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用激素类药物。