肾衰的征兆是什么
肾衰的征兆主要有尿量异常、水肿、乏力、食欲不振、皮肤瘙痒等。
一、尿量异常
尿量异常是肾衰早期常见的表现，可能表现为尿量明显减少或夜尿增多。肾脏是生成尿液的主要器官，当肾功能受损时，其滤过和浓缩尿液的能力下降，导致尿液生成减少。部分患者可能出现夜尿增多，即夜间排尿次数和尿量超过白天。尿量异常通常提示肾脏的排泄功能出现障碍，是肾功能减退的重要信号。
二、水肿
水肿是肾衰进展期常见的体征，多出现在眼睑、脚踝和下肢。肾脏负责调节体内水钠平衡，当肾功能衰竭时，水钠排泄障碍，导致液体在组织间隙潴留，从而引起身体低垂部位或疏松组织出现可凹性水肿。水肿可能从脚踝开始，逐渐向上发展，严重时可波及全身，出现胸腔积液或腹水。
三、乏力
乏力是肾衰患者普遍存在的症状，常表现为持续的疲劳感和精力不济。肾功能衰竭会导致体内代谢废物如肌酐、尿素氮等蓄积，引发全身性中毒症状，同时肾脏分泌促红细胞生成素减少，容易导致肾性贫血。贫血和毒素蓄积共同作用，影响肌肉和神经功能，导致患者感到异常疲乏、困倦，即使充分休息也难以缓解。
四、食欲不振
食欲不振是肾衰常见的消化道症状，可能伴有恶心、呕吐。肾脏功能下降导致体内毒素水平升高，这些毒素会刺激胃肠道黏膜，影响消化功能。同时，肾衰可能引起电解质紊乱和代谢性酸中毒，进一步抑制食欲。长期的食欲不振和营养摄入不足会导致体重下降和营养不良，加重病情。
五、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是肾衰终末期可能出现的症状，通常较为顽固。肾功能严重受损时，磷等物质无法有效通过尿液排出，导致高磷血症。血磷升高会刺激皮肤，引起难以忍受的瘙痒。尿毒症毒素沉积于皮肤以及继发性甲状旁腺功能亢进也可能导致皮肤干燥和瘙痒。这种瘙痒往往全身性分布，常规止痒药物效果不佳。
肾衰的征兆多样且可能逐渐加重，从早期的尿量改变到终末期的全身症状。一旦出现上述任何迹象，特别是多种症状同时存在时，应及时就医进行尿液检查、血液肾功能检测以及肾脏超声等评估。日常生活中，应注意监测血压和血糖，因其是导致肾损伤的常见原因；保持健康饮食，控制蛋白质和盐的摄入以减轻肾脏负担；避免滥用可能损害肾脏的药物，如某些非甾体抗炎药；规律作息，适度饮水，有助于维护肾脏健康。对于已有慢性肾脏病基础的患者，定期随访和严格管理原发病至关重要。
