手上起了很多小疙瘩很痒怎么回事

手上起了很多小疙瘩很痒可能与接触性皮炎、汗疱疹、手癣、湿疹、虫咬皮炎等原因有关。该症状通常表现为局部红肿、丘疹或水疱，可通过外用药物、抗过敏治疗等方式缓解。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激性物质引起，如洗涤剂、金属饰品或植物汁液。患者可能出现边界清晰的红斑、密集小丘疹，伴随灼热感。治疗可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或复方醋酸地塞米松乳膏，同时避免再次接触致敏原。

2、汗疱疹

汗疱疹多与精神紧张、多汗或过敏体质相关，表现为手掌、手指侧缘的深在性小水疱，伴剧烈瘙痒。发作期可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定片，日常需保持手部干燥，减少化学物品接触。

3、手癣

手癣由真菌感染导致，常见单侧手掌起疹，逐渐扩散为环形红斑伴脱屑。可能与共用毛巾或接触宠物有关。治疗需遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，严重者可口服伊曲康唑胶囊，同时需对鞋袜进行消毒处理。

4、湿疹

慢性湿疹可能与遗传、免疫异常或皮肤屏障受损有关，表现为对称分布的丘疹、渗出或苔藓样变。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松凝胶、吡美莫司乳膏，配合口服西替利嗪片，日常需避免过度搔抓和热水烫洗。

5、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后释放的毒素可引发局部过敏反应，形成红色风团样丘疹，中央可见叮咬痕迹。可遵医嘱外用丹皮酚软膏、复方倍氯米松樟脑乳膏，瘙痒明显时口服马来酸氯苯那敏片，外出时建议使用驱蚊产品。

日常应避免搔抓患处，穿着透气棉质衣物，洗手后及时涂抹无刺激保湿霜。若症状持续加重或出现化脓感染，需立即就医进行真菌镜检或过敏原检测。饮食上减少辛辣海鲜摄入，保持规律作息有助于皮肤修复。