牙疼脸肿怎么回事

牙疼脸肿可能由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染、腮腺炎等原因引起，可通过抗感染治疗、切开引流、拔牙手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿发展而来，细菌侵入牙髓导致剧烈跳痛，可能放射至同侧面部。急性期可出现患侧面部肿胀。需进行根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制炎症。

2、根尖周炎

牙髓炎未及时治疗可能发展为根尖周炎，表现为咬合痛和牙龈脓肿，严重时引起面部蜂窝织炎。需通过根管治疗或拔除患牙，配合头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊等抗生素治疗。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染会导致张口受限和颊部肿胀。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后拔除智齿。可使用复方氯己定含漱液、盐酸米诺环素软膏辅助治疗。

4、颌面部间隙感染

牙源性感染扩散至颌面部间隙可引起广泛红肿热痛，伴发热等全身症状。需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠，脓肿形成时需手术切开引流。

5、腮腺炎

病毒或细菌感染腮腺时表现为耳垂周围肿胀疼痛，进食时加重。病毒性腮腺炎需对症治疗，细菌性感染可使用阿奇霉素颗粒等药物。需注意与牙源性感染鉴别。

出现牙疼伴脸肿时应避免挤压肿胀部位，保持口腔清洁，用淡盐水漱口，饮食以温凉流质为主。禁止自行服用抗生素，需经口腔科医生检查后规范治疗。反复发作的牙源性感染建议彻底处理病灶牙，日常注意定期口腔检查与洁牙。