引起附睾炎的原因具体有哪些
附睾炎可能由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、外伤或医源性操作等因素引起,主要表现为阴囊疼痛、肿胀和发热等症状。
1、细菌感染
细菌感染是附睾炎最常见的原因,致病菌多为大肠埃希菌、葡萄球菌等。细菌可通过尿道逆行感染附睾,常伴随尿频、尿急等泌尿系统症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。
2、尿液反流
排尿时尿液逆流至输精管可能导致化学性附睾炎,多见于用力排尿或膀胱颈梗阻患者。症状呈渐进性发展,需通过尿流动力学检查确诊。治疗需解除梗阻并配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。
3、性传播疾病
淋病奈瑟菌或衣原体感染可通过性接触传播至附睾,多见于年轻性活跃人群。常伴有尿道分泌物,需通过PCR检测确诊。治疗需使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片。
4、外伤因素
阴囊区域直接撞击或骑跨伤可导致附睾组织损伤,引发无菌性炎症。通常有明确外伤史,需通过超声排除睾丸扭转。急性期可冷敷并卧床休息。
5、医源性操作
导尿、膀胱镜检查等医疗操作可能将病原体带入泌尿系统。术后出现发热、血尿需警惕,预防性使用环丙沙星片可降低感染风险。
附睾炎患者应避免久坐和剧烈运动,穿着宽松棉质内裤保持会阴部清洁干燥。急性期可抬高阴囊减轻肿胀,饮食宜清淡并多饮水促进代谢。若症状持续超过3天或出现高热寒战,须立即就医进行抗感染治疗,切忌自行服用抗生素以免产生耐药性。恢复期间禁止性生活直至炎症完全消退,定期复查超声评估恢复情况。