月经期外阴瘙痒是怎么回事

月经期外阴瘙痒可能由经血刺激、卫生用品过敏、不良卫生习惯、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等原因引起，可通过保持清洁、更换卫生用品、调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。

一、经血刺激

月经期经血流出，长时间附着于外阴皮肤黏膜，其温热、潮湿的环境可能对局部造成刺激，引发瘙痒感。这是一种常见的生理性原因。对应的治疗措施主要是加强日常护理，需要及时更换卫生巾或卫生棉条，建议每2到4小时更换一次，减少经血积聚。每日使用温水清洗外阴1到2次，清洗时避免使用肥皂、沐浴露等刺激性洗剂，清洗后使用柔软、清洁的毛巾轻轻蘸干，保持局部干爽。穿着宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身裤。

二、卫生用品过敏

部分女性可能对使用的卫生巾、卫生棉条、护垫或其中添加的香精、荧光剂等物质过敏，从而引发接触性皮炎，导致外阴皮肤出现红斑、丘疹并伴有剧烈瘙痒。这属于一种过敏反应。对应的治疗措施首先是立即停用可疑的过敏产品，更换为其他品牌、材质简单、无香精的棉质卫生用品。局部瘙痒明显时，可尝试用冷水毛巾进行短时间冷敷以缓解不适。若症状持续不缓解，建议就医，医生可能会建议使用抗过敏药物，例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等口服药物，或外用丁酸氢化可的松乳膏进行抗炎、止痒治疗。

三、不良卫生习惯

月经期间若不注意个人卫生，如不及时更换卫生用品、长时间不清洗外阴、使用不洁的毛巾或盆具、经期进行性生活等，容易导致局部细菌滋生，引发非特异性的外阴炎，从而出现瘙痒。这属于感染性因素。对应的治疗措施是纠正不良习惯，严格做到每日清洗，专盆专用，毛巾定期消毒晾晒，月经期间避免性生活。如果因细菌感染导致外阴出现红肿、疼痛或异常分泌物，建议就医，医生可能会根据情况开具抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行抗感染治疗。

四、外阴阴道假丝酵母菌病

月经期女性免疫力可能相对低下，加之经血改变了阴道的酸碱环境，容易诱发假丝酵母菌过度繁殖，引起外阴阴道假丝酵母菌病，俗称霉菌性阴道炎。该病通常与免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病未控制等因素有关，表现为外阴及阴道剧烈瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣或凝乳状。对应的治疗措施需要遵医嘱进行抗真菌治疗。常用药物包括克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等阴道局部用药，对于反复发作或病情较重的患者，医生也可能开口服氟康唑胶囊进行全身治疗。同时，患者需控制血糖，避免滥用抗生素。

五、细菌性阴道病

月经期阴道内环境改变，也可能导致阴道内正常菌群失调，厌氧菌过度生长，从而引发细菌性阴道病。该病可能与频繁阴道冲洗、多个性伴侣等因素有关，典型症状是阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，带有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。对应的治疗措施以抗菌为主，需在医生指导下使用药物。常用治疗方案包括口服甲硝唑片或替硝唑片，也可阴道局部使用甲硝唑阴道凝胶或克林霉素磷酸酯阴道乳膏。治疗期间应避免性生活，性伴侣通常无须常规治疗。

月经期出现外阴瘙痒时，首要任务是保持局部清洁、干爽与透气，选择适合自己的合格卫生用品并勤加更换。应避免搔抓，以免皮肤破损引发更严重的感染。饮食上宜清淡，多喝水，减少摄入辛辣、刺激性食物及过多甜食。若瘙痒症状持续超过两天，自行护理后无缓解，或伴有分泌物异常、异味、疼痛、尿频尿急等其他不适，应及时前往妇科就诊，通过白带常规等检查明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行购买药物冲洗或塞药，以免干扰诊断或加重病情。日常注意锻炼身体，增强免疫力，也有助于预防经期不适的发生。