右边胸部下面的肋骨疼是怎么回事

腰椎突出压迫神经可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎突出压迫神经通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位屈膝垫枕姿势，每日间断佩戴腰围支撑，但单次不超过2小时。神经水肿消退后逐步开始床上踝泵训练。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每日1次连续10-15天。脉冲射频能靶向抑制神经根炎症反应，每周2-3次。中医定向透药采用川芎嗪注射液配合中频电疗，可缓解神经根粘连。急性期后可行腰背肌等长收缩训练，逐步过渡到桥式运动。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能选择性抑制COX-2缓解神经根炎症，甲钴胺片促进神经髓鞘修复，盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，配合甘露醇注射液静脉滴注消除神经水肿。用药期间需监测肝肾功能及胃肠道反应。

4、牵引治疗

三维电脑牵引通过轴向拉伸增大椎间隙，每周3次每次20分钟。自重牵引利用身体重量产生纵向牵拉力，需在康复师指导下进行。牵引后可能出现短暂下肢麻木，需配合红外线照射预防肌肉僵硬。禁忌用于严重骨质疏松患者。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，切口仅8毫米。腰椎融合术用于合并椎管狭窄的病例，需植入椎间融合器。术后3天可戴支具下床，6周内禁止扭转动作。所有术式均存在神经损伤、脑脊液漏等风险，需严格评估适应症。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大，睡眠时侧卧屈膝或在膝下垫枕。办公时使用符合人体工学的腰靠，每30分钟起身活动。游泳和吊单杠有助于增强核心肌群力量，但急性期禁止进行。出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。康复期可进行麦肯基疗法训练，但需在专业指导下循序渐进。