真菌鼻窦炎怎么治疗

真菌鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、抗真菌药物治疗、手术治疗、中药调理、免疫调节等方式治疗。真菌鼻窦炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起，可能伴随鼻塞、脓性分泌物、头痛等症状。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔，有助于清除真菌孢子和分泌物。每日重复进行可减少真菌定植概率，改善鼻窦引流功能。操作时需注意水温适宜，避免用力过猛导致黏膜损伤。

2、抗真菌药物治疗

可遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、两性霉素B脂质体等抗真菌药物。氟康唑胶囊对念珠菌感染效果较好，伊曲康唑胶囊对曲霉菌感染有效，两性霉素B脂质体适用于严重感染。使用期间须监测肝肾功能。

3、手术治疗

对于药物控制不佳或存在骨质破坏的患者，可采用鼻内镜手术或鼻窦开放术。鼻内镜手术能精准清除病灶，鼻窦开放术适用于广泛性感染。术后需定期复查防止复发。

4、中药调理

中医辨证属湿热证者可选用苍耳子散加减，含苍耳子、辛夷等成分；脾虚湿盛证可用参苓白术散。中药熏蒸配合内服有助于改善鼻腔微循环，抑制真菌生长。

5、免疫调节

合并糖尿病等基础疾病者需控制血糖，必要时使用胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。增强机体免疫力可降低真菌感染概率，同时需避免长期使用糖皮质激素类药物。

真菌鼻窦炎患者应保持居所通风干燥，避免接触霉变环境。饮食上适量补充优质蛋白和维生素A，限制高糖食物摄入。术后患者需定期鼻内镜复查，出现鼻腔异味或视力改变应及时就医。日常可使用空气净化器减少空气中真菌孢子浓度，过敏体质者需加强防护。