小儿胃肠炎的症状及治疗

小儿胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状，可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。常见病因包括病毒感染、细菌感染、饮食不当等。

1、呕吐

呕吐是小儿胃肠炎的早期典型症状，多由胃黏膜受刺激引起。呕吐物初期为胃内容物，严重时可含胆汁。家长需保持患儿侧卧位防止误吸，呕吐后禁食1-2小时再少量多次喂口服补液盐。若呕吐持续超过12小时或出现血性呕吐物，需立即就医。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数增多每日超过3次，粪便呈稀水样或蛋花汤样，可能伴有黏液。轮状病毒感染者常见白色米汤样便。家长需记录排便次数和性状，每次排便后清洁臀部并涂抹护臀霜。出现血便、持续高热或尿量减少时需急诊处理。

3、腹痛

腹痛多位于脐周，呈阵发性绞痛，与肠蠕动增强有关。可用温热毛巾敷腹部缓解，避免按压。若疼痛固定于右下腹或持续超过6小时，需警惕阑尾炎等急腹症，应及时进行腹部超声检查。

4、发热

细菌性胃肠炎常伴38℃以上发热，病毒性发热通常不超过39℃。可采用物理降温如退热贴或遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂。持续高热不退或出现惊厥需静脉补液治疗。

5、脱水

中重度脱水表现为眼窝凹陷、皮肤弹性差、哭时无泪。轻度脱水可口服补液盐Ⅲ，每公斤体重50-100毫升。出现嗜睡、肢端湿冷等休克表现时，需立即静脉输注0.9%氯化钠注射液。

患儿恢复期应选择低乳糖配方奶或稀释牛奶，逐步添加米汤、苹果泥等低渣饮食。避免高糖高脂食物，每日分6-8次少量进食。注意餐具消毒，便后规范洗手。症状完全消失后仍需观察3天，若出现精神萎靡、尿量减少等表现需复诊。母乳喂养儿可继续哺乳，母亲需保持饮食清淡。患病期间暂停添加新辅食，痊愈1周后再逐步引入。