早晨起来鼻子里有干血痂是怎么回事

早晨起来鼻子里有干血痂，可能由空气干燥、不良习惯、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等原因引起，可通过增加湿度、改正习惯、药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式处理。

一、空气干燥

环境湿度较低是导致鼻腔黏膜干燥、毛细血管破裂形成血痂的常见原因。夜间睡眠时，呼吸会使鼻腔水分持续蒸发，若所处环境空气干燥，如冬季使用暖气或空调，黏膜更容易失水、变脆，轻微刺激即可引发出血，血液凝固后便形成干血痂。这种情况通常无须特殊医疗干预，通过使用加湿器将室内湿度维持在适宜水平，或在鼻腔内涂抹少量凡士林、红霉素软膏等润滑剂保持湿润，可以有效预防。

二、不良习惯

日常生活中的一些不良习惯，如频繁用力擤鼻涕、用手指抠挖鼻孔或用力揉搓鼻子，都可能机械性损伤鼻腔前部的黎氏区黏膜。该区域血管丰富且表浅，受损后容易渗血，血液在夜间干燥凝结形成血痂。治疗措施主要是行为矫正，需要主动克制抠鼻习惯，擤鼻涕时应按住一侧鼻孔轻轻擤出，避免同时捏紧双侧鼻孔用力过猛。同时保持鼻腔清洁，可用生理性海水鼻腔喷雾湿润鼻腔。

三、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎可能与遗传易感性和接触花粉、尘螨等过敏原有关，通常表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。由于炎症反复刺激，鼻腔黏膜充血水肿、脆性增加，患者在夜间可能因鼻痒无意识地揉鼻，或在清晨因剧烈喷嚏导致黏膜血管破裂出血，形成血痂。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、口服抗组胺药如氯雷他定片，以及白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片，同时应尽量避免接触已知过敏原。

四、鼻窦炎

鼻窦炎可能与细菌或病毒感染、鼻腔结构异常等因素有关，通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、面部胀痛以及嗅觉减退。慢性炎症会导致鼻腔及鼻窦黏膜持续充血、糜烂，黏膜表面的毛细血管容易破裂出血。脓性分泌物与血液混合，在鼻腔内滞留干燥后可形成黄褐色或带血丝的干痂。治疗需针对病因，医生可能会开具抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊，并配合使用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂以缓解症状，必要时需进行鼻窦穿刺冲洗或功能性内镜鼻窦手术。

五、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能与先天性发育异常或后天外伤等因素有关，通常表现为持续性或交替性鼻塞、头痛、鼻出血以及易患感冒。偏曲的凸起部位黏膜长期受到气流冲击，会变得干燥、变薄，血管显露，在夜间睡眠呼吸时更容易破裂出血，血液凝固后形成位置较为固定的血痂。对于无明显症状者，通常以观察和保持鼻腔湿润为主。若偏曲严重，反复引起鼻出血、鼻塞或头痛，则可能需要考虑进行鼻中隔偏曲矫正术等手术治疗。

早晨发现鼻内血痂后，切忌用力抠除，以免造成新的损伤。日常应保持室内空气湿润，多饮水，饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。擤鼻涕动作要轻柔，可使用生理盐水定期清洗鼻腔以保持清洁湿润。如果血痂反复出现，伴有鼻塞、流脓涕、头痛或出血量多不易止住，应及时前往耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜等检查明确具体原因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期使用鼻用减充血剂，以免导致药物性鼻炎。