乳腺癌早期保乳治疗怎么样

乳腺癌早期保乳治疗通常是一种安全有效的治疗方式，适用于肿瘤较小、未侵犯乳头乳晕复合体且无远处转移的患者。保乳治疗主要包括肿瘤局部广泛切除联合术后放疗，可保留乳房外观并达到与全乳切除相当的生存率。

保乳治疗的核心是确保肿瘤切除的彻底性，手术需达到病理学阴性切缘。术后需配合全乳放疗降低局部复发风险，部分低危患者可豁免放疗。该治疗对患者心理创伤小，术后乳房外形满意度高，但需严格遵循适应症筛选标准。治疗前需通过乳腺超声、钼靶或磁共振评估肿瘤范围，排除多灶性病变。术后需定期随访监测复发迹象，5年局部复发率控制在5-10%。

保乳治疗存在一定局限性，如肿瘤体积过大或位于乳头乳晕区时不宜采用。部分患者术后可能出现乳房变形、放疗后皮肤纤维化等并发症。炎性乳腺癌、妊娠期乳腺癌等特殊类型通常不适合保乳。术后需坚持内分泌治疗或靶向治疗等系统治疗，以控制微转移灶。对于BRCA基因突变携带者，需谨慎评估保乳治疗后的复发风险。

接受保乳治疗的患者术后应坚持规范随访，前2年每3-6个月复查乳腺超声和钼靶，之后每年检查1次。日常生活中需避免乳房外伤，穿戴合体文胸支撑乳房。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素促进组织修复。放疗期间需做好皮肤护理，使用无刺激沐浴产品。适当进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿，但应避免患侧肢体过度负重。出现乳房红肿、疼痛或新发肿块时应及时就诊复查。