便秘应该去医院做什么检查

便秘患者通常需要做肛门指检、结肠传输试验、排粪造影、肠镜检查、肛门直肠测压等检查。便秘可能与饮食结构不合理、肠道功能紊乱、肠梗阻、痔疮、甲状腺功能减退等因素有关。

1、肛门指检

医生通过手指触诊直肠下端，判断是否存在粪便嵌塞、直肠肿瘤或肛门括约肌异常。该检查能发现痔疮、肛裂等肛门疾病，操作简单且无创。

2、结肠传输试验

通过口服标记物后拍摄腹部X光片，观察标记物在结肠内的移动速度。若72小时后仍有超过20%标记物残留，可诊断为慢传输型便秘。

3、排粪造影

在X光透视下观察钡剂排出过程，评估直肠肛门协调性。能诊断直肠前突、会阴下降综合征等排便障碍性疾病，对出口梗阻型便秘有确诊价值。

4、肠镜检查

采用结肠镜直接观察结直肠黏膜，可发现肿瘤、炎症、息肉等器质性病变。建议50岁以上或伴有便血、体重下降等症状者优先选择。

5、肛门直肠测压

通过导管测量直肠肛门压力变化，评估括约肌功能和直肠敏感性。对诊断盆底肌功能障碍、先天性巨结肠等疾病有重要意义。

便秘患者日常应增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择全谷物、西蓝花、火龙果等食物；每日饮水量不少于1500毫升；建立固定排便时间，避免如厕时久蹲；适度进行快走、瑜伽等运动促进肠蠕动。若调整生活方式后症状未改善，或出现便血、腹痛、消瘦等报警症状，须及时复查肠镜等检查。