孕37周，早晨小腹疼像月经痛

孕37周早晨小腹出现类似月经痛感可能是假性宫缩或临产征兆，需结合伴随症状判断。主要有生理性宫缩、先兆临产、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、胎盘异常等情况。

1、生理性宫缩

妊娠晚期子宫敏感度增高，晨间体位改变可能诱发不规则宫缩，表现为短暂性下腹紧束感或隐痛，持续时间通常不超过30秒，无规律性且不伴随宫颈变化。可通过左侧卧位休息、补充水分缓解，无须特殊处理。若疼痛频率增加或强度加重需及时就医评估。

2、先兆临产

孕37周已足月，规律性腹痛伴随腰酸、阴道分泌物增多可能提示临产发动。真性宫缩初期表现为每10-20分钟一次，持续时间逐渐延长至40-60秒，疼痛强度进行性加重。此时建议记录宫缩频率，出现5-6分钟规律阵痛或破水现象需立即住院待产。

3、泌尿系统感染

妊娠期泌尿系统受压易引发感染，除下腹痛外常伴有尿频尿急、排尿灼热感。需通过尿常规检查确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素。未及时治疗可能导致肾盂肾炎，诱发宫缩提前发动。

4、胃肠功能紊乱

孕期激素变化减缓胃肠蠕动，晨间空腹状态可能加重肠痉挛，疼痛多位于脐周并伴随腹胀、排气增多。建议少量多餐，避免产气食物，必要时使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。若出现呕吐腹泻需警惕胃肠炎引发脱水。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可引起持续性腹痛伴阴道出血，疼痛程度与出血量相关。需立即急诊处理，通过超声检查明确诊断。轻度早剥可卧床保胎，严重者需紧急剖宫产终止妊娠保障母婴安全。

妊娠晚期出现腹痛建议立即停止活动并左侧卧位休息，记录疼痛特征与胎动变化。避免自行服用止痛药物，持续1小时不缓解或伴随阴道流血、破水、胎动异常时，需急诊就诊进行胎心监护与产科检查。日常注意补充水分预防脱水性宫缩，保持会阴清洁降低感染风险，临近预产期需提前准备好待产物品。