脑梗塞怎样治疗用什么药

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、改善脑循环、神经保护、康复训练等方式治疗，常用药物有阿替普酶注射液、硫酸氢氯吡格雷片、丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶注射液溶解血栓，恢复血流。超过时间窗或存在出血风险者禁用。溶栓后需密切监测出血倾向。

2、抗血小板聚集

硫酸氢氯吡格雷片能抑制血小板聚集，预防血栓扩大。需与阿司匹林肠溶片联用，但胃肠道出血者慎用。

3、改善脑循环

丁苯酞软胶囊可促进侧支循环开放，增加缺血区血流。用药期间可能出现头晕，需避免突然体位改变。

4、神经保护

依达拉奉注射液能清除自由基，减轻脑细胞损伤。需避光静脉滴注，肾功能不全者调整剂量。

5、康复训练

病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼、语言训练，配合胞磷胆碱钠胶囊营养神经，促进功能重建。

脑梗塞患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查血脂和颈动脉超声。急性期绝对卧床，保持呼吸道通畅，预防肺部感染和深静脉血栓。恢复期坚持康复训练，家属需帮助患者进行被动关节活动，避免肌肉萎缩和关节挛缩。出现言语不清、肢体无力加重等情况时立即就医。