腰椎融合固定手术

腰椎融合固定手术是一种用于治疗腰椎不稳、腰椎滑脱、严重腰椎间盘突出等脊柱疾病的手术方式，通过植入骨块或融合器结合内固定器械实现椎体间骨性融合。手术方式主要有前路腰椎椎间融合术、后路腰椎椎间融合术、经椎间孔腰椎椎间融合术等，需根据患者具体情况选择术式。

腰椎融合固定手术适用于保守治疗无效的慢性腰痛伴神经压迫症状患者。术前需完善腰椎X线、CT及磁共振检查评估病变节段稳定性。手术在全麻下进行，通过切除病变椎间盘组织并植入融合器，配合钉棒系统固定相邻椎体。术后需佩戴支具保护3个月，避免弯腰负重。常见并发症包括邻近节段退变、内固定松动、融合失败等。术后康复需结合物理治疗逐步恢复腰背肌力量，6个月内禁止剧烈运动。长期随访显示80%以上患者疼痛明显缓解，但部分患者可能出现邻近节段代偿性活动增加。

术后应保持均衡饮食，适当补充钙质和维生素D促进骨愈合。日常避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。康复期间可进行游泳、慢走等低冲击运动，定期复查评估融合情况。如出现持续疼痛或下肢麻木需及时复诊，排除假关节形成或神经压迫可能。严格遵循医嘱进行功能锻炼是保证手术效果的关键因素。