颈椎病怎么牵引

颈椎病可通过枕颌带牵引、颅骨牵引等方式治疗。颈椎病通常由颈椎退行性变、长期姿势不良、颈部外伤、椎间盘突出、骨质增生等原因引起。

1、枕颌带牵引

枕颌带牵引适用于轻度颈椎病患者，通过下颌和枕部固定带施加纵向牵引力，帮助缓解颈部肌肉痉挛。牵引重量一般为体重的十分之一至七分之一，每次持续20-30分钟。治疗时需保持坐位或仰卧位，避免突然增减重量。该方式可能改善椎间隙压力，减轻神经根压迫，但过度牵引可能导致颞下颌关节不适。

2、颅骨牵引

颅骨牵引多用于严重颈椎骨折或脱位患者，需在颅骨钻孔安装牵引弓，施加较大牵引力维持颈椎稳定性。初始重量可达5-7公斤，后期根据复位情况调整。治疗期间需严格卧床，定期检查神经功能。该方式能有效恢复颈椎正常序列，但存在感染、颅骨穿孔等风险，须由专业医师操作监测。

3、电动间歇牵引

电动间歇牵引采用机械装置实现牵引力周期性变化，通过松弛-紧张交替模式缓解颈部僵硬。牵引力设定为5-15公斤，工作10秒间歇5秒，总时长不超过15分钟。适用于神经根型颈椎病急性期，可降低椎间盘内压，但严重骨质疏松患者禁用。治疗时可能出现头晕等不适，需立即停止。

4、自重牵引

自重牵引利用头部重力自然拉伸颈椎，患者仰卧于倾斜床面，头部悬空保持15-20度倾斜。每日1-2次，每次10分钟，适合居家辅助治疗。该方式牵引力温和，有助于改善颈椎生理曲度，但椎动脉供血不足者可能出现眩晕，需在医师指导下进行。

5、手法牵引

手法牵引由康复师徒手实施，通过特定角度和力度牵拉颈部，可精准调整单个椎节位置。每次治疗包含3-5组牵引，配合关节松动术效果更佳。适用于颈型颈椎病伴小关节紊乱，能立即缓解疼痛，但需避免暴力操作导致韧带损伤。治疗后可能出现短暂肌肉酸痛，通常24小时内消退。

颈椎病牵引治疗期间应避免突然转头、长时间低头等动作，睡眠时选择高度适中的颈椎枕。日常可进行颈部热敷和米字操锻炼，加强颈后肌群力量。若牵引后出现上肢麻木加重或行走不稳，须立即停止并就诊。合并严重骨质疏松、椎管狭窄或脊髓受压者禁用牵引疗法，需考虑手术干预。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。