做痔疮手术会很痛苦吗

痔疮手术通常会有一定疼痛感，但现代医疗技术已能有效控制术中及术后不适。

痔疮手术的疼痛程度与手术方式、个体耐受性及术后护理密切相关。传统外剥内扎术因涉及肛周神经丰富区域，术后1-3天可能出现明显胀痛，排便时痛感加剧，需通过静脉镇痛泵或口服布洛芬缓释胶囊等药物缓解。目前广泛应用的吻合器痔上黏膜环切术创伤较小，术中采用腰麻或骶管麻醉，患者仅觉轻微牵拉感，术后24小时内疼痛评分多控制在3分以下。低温等离子消融术通过40-70℃低温凝固病灶，几乎不损伤周围组织，术后仅需使用对乙酰氨基酚片即可控制不适。术后配合高锰酸钾坐浴和复方角菜酸酯栓，能显著减轻水肿性疼痛。规范使用抗生素如头孢克肟分散片可降低感染风险，避免炎症加重痛感。

少数患者可能因瘢痕体质形成肛门狭窄，或发生术后大出血等并发症，此时疼痛程度会显著增加且持续时间延长。合并肛裂或肛周脓肿的患者，术中需扩大创面处理病灶，术后换药时痛感更为明显。糖尿病患者因组织修复能力差，疼痛周期可能延长至2周以上。对于疼痛敏感人群，术前可采用超前镇痛方案，术中联合局部浸润麻醉与静脉镇静，术后使用氟比洛芬酯贴剂多模式镇痛。

术后保持肛门清洁干燥，每日用温水清洗后涂抹痔疮膏。饮食选择小米粥、蒸南瓜等软质食物，避免辛辣刺激及坚硬食材。养成定时排便习惯，排便后可用智能马桶温水冲洗。避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环。睡眠时采用侧卧位减轻肛周压力。术后1个月内禁止骑自行车、深蹲等可能造成伤口撕裂的运动。定期复查评估愈合情况，若出现持续剧烈疼痛、发热或异常分泌物需立即就医。