糖尿病情况严重会有什么表现

糖尿病情况严重时可能出现糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、严重感染、糖尿病足以及心脑血管并发症等表现。

一、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病患者，由于胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生大量酮体。患者会出现恶心呕吐、呼吸深快伴有烂苹果气味、脱水等症状。治疗需立即补充胰岛素纠正高血糖，静脉输注生理盐水改善脱水，并监测电解质平衡。常用药物包括胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液等。

二、高渗高血糖综合征

高渗高血糖综合征多发生于2型糖尿病老年患者，表现为极度高血糖而酮体升高不明显。患者可能出现严重脱水、意识障碍、癫痫发作等症状。治疗重点在于快速补液纠正高渗状态，使用胰岛素控制血糖，并处理诱发因素如感染等。常用药物有胰岛素注射液、乳酸林格液、低分子肝素钙注射液等。

三、严重感染

长期高血糖会削弱免疫功能，导致感染风险增加且难以控制。常见于肺部感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等部位。患者可能出现发热、局部红肿热痛、脓性分泌物等症状。治疗需要积极控制血糖，根据病原学检查结果选用敏感抗生素，必要时进行外科清创。常用药物包括头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液、伏立康唑片等。

四、糖尿病足

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症，由神经病变和血管病变共同导致。表现为足部溃疡、感染、坏疽，严重时需截肢。患者可能出现足部感觉减退、皮肤干燥皲裂、伤口难以愈合等症状。治疗需要综合管理，包括清创换药、血管重建、负压引流等技术，配合改善微循环药物。常用药物有贝前列素钠片、西洛他唑片、阿司匹林肠溶片等。

五、心脑血管并发症

糖尿病会加速动脉粥样硬化，增加心脑血管事件风险。可能表现为胸闷胸痛、肢体活动障碍、意识模糊等症状。治疗需严格控制血糖血压血脂，使用抗血小板药物预防血栓形成，必要时进行血管介入治疗。常用药物包括阿托伐他汀钙片、氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯缓释片等。

糖尿病患者需定期监测血糖变化，遵医嘱规范使用降糖药物，保持合理饮食结构并适当进行有氧运动。注意足部日常护理避免外伤，定期进行并发症筛查，出现异常症状及时就医。建立健康的生活方式有助于延缓疾病进展，提高生活质量。