干槽症是一种什么病
干槽症是一种拔牙后出现的并发症,主要表现为拔牙窝内血凝块脱落或溶解后出现的剧烈疼痛和感染症状。
1、病因机制
干槽症可能与拔牙创伤过大、局部血供不足、口腔卫生不良等因素有关。拔牙过程中过度刮治牙槽骨或使用高速手机产热,可能破坏血凝块形成。吸烟者尼古丁收缩血管的特性会显著增加发病概率。女性患者月经期拔牙时激素水平变化也可能影响愈合。
2、典型症状
患者常在拔牙后2-3天出现放射性剧痛,疼痛可向耳颞部放射。检查可见拔牙窝内血凝块缺失,暴露的骨壁呈灰白色,伴有腐臭味。部分患者伴有颌下淋巴结肿大和低热症状,但全身感染体征通常不明显。
3、诊断标准
临床诊断主要依据特征性疼痛和拔牙窝检查。需排除颌骨骨髓炎等严重感染,必要时进行X线检查。干槽症疼痛程度与牙槽窝空虚程度呈正相关,但骨组织通常无病理性破坏。
4、治疗措施
治疗需在局麻下清创,使用生理盐水和过氧化氢交替冲洗。填入碘仿纱条或含丁香油剂的敷料可缓解疼痛,必要时口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片镇痛。严重者可短期使用头孢克洛分散片预防感染。
5、预防方法
术前24小时避免吸烟饮酒,女性避开经期拔牙。术后24小时内禁止漱口或吸吮动作,使用氯己定含漱液维持口腔清洁。复杂拔牙后建议缝合创口,术后可冰敷减轻肿胀。饮食应选择温凉流质,避免用患侧咀嚼。
干槽症患者需保持口腔卫生,每日用生理盐水轻柔漱口3-4次。恢复期间避免剧烈运动和高温环境,保证充足睡眠有助于组织修复。若疼痛持续加重或出现明显肿胀发热,应及时复诊排除其他并发症。正常愈合情况下,牙槽窝软组织约2周可完全覆盖骨面。




