白带不干净是什么原因

药流后子宫内膜回声不均匀可能与药流不全、子宫内膜修复不良、宫腔感染、子宫内膜息肉、宫腔粘连等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后遵医嘱治疗。

1、药流不全

药物流产后若妊娠组织未完全排出，残留物附着于子宫内膜表面，超声检查可显示回声不均匀。患者可能伴有阴道不规则出血、下腹坠痛等症状。需通过血HCG检测结合超声复查确诊，必要时行清宫术清除残留组织，可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩。

2、子宫内膜修复不良

药流后体内激素水平骤变可能导致子宫内膜生长不同步，修复过程中出现厚薄不均的情况。超声表现为强弱不等的混合回声，通常伴随月经量减少。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节内膜生长周期。

3、宫腔感染

药流后护理不当可能引发子宫内膜炎，炎性渗出物与坏死组织混合会导致超声回声杂乱。患者多有发热、脓性分泌物、持续性腹痛等表现。需进行白带常规及血常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。

4、子宫内膜息肉

药流后激素波动可能刺激内膜局部过度增生形成息肉，超声可见高回声团块凸向宫腔。常见症状为经期延长、经间期出血。可通过宫腔镜检查确诊，较小息肉可遵医嘱使用地屈孕酮片调节，较大息肉需行宫腔镜下电切术。

5、宫腔粘连

药流时过度刮宫或感染可能导致子宫内膜基底层损伤，愈合过程中形成粘连带。超声显示宫腔线中断、内膜回声不均，患者常出现闭经或严重痛经。需通过宫腔镜确诊，轻度粘连可放置宫内节育器防止复粘，重度粘连需行宫腔镜粘连分离术。

药流后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴和性生活至少一个月。观察阴道出血情况，若出血超过两周或出现发热、剧烈腹痛应及时复查。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。术后一个月需复查超声评估子宫恢复情况，期间避免剧烈运动和重体力劳动。