孕前查体需要做哪些检查
孕前查体通常需要做病史询问、体格检查、妇科检查、实验室检查以及影像学检查等检查项目。
一、病史询问
医生会详细询问夫妻双方的个人健康史和家族遗传病史。这包括既往疾病史,如高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,以及传染病史如肝炎、结核等。同时会了解手术史、用药史、过敏史,并重点询问月经史、生育史、流产史等。家族遗传病史的询问有助于评估遗传性疾病的风险,为后续的遗传咨询提供依据。
二、体格检查
体格检查是对全身健康状况的基础评估。包括测量身高、体重、血压、心率等基本生命体征,计算身体质量指数以评估营养状况。医生会进行系统的内科检查,如心肺听诊、腹部触诊等,以排查潜在的内科疾病。还会检查甲状腺、乳腺等器官,评估其功能与形态是否正常,为孕期可能发生的变化建立基线。
三、妇科检查
妇科检查是评估女性生殖系统健康的核心环节。包括外阴、阴道、宫颈的视诊和触诊,检查有无炎症、畸形或肿物。双合诊或三合诊可以了解子宫的位置、大小、形态以及双侧附件区有无异常。宫颈细胞学检查,即TCT检查,用于筛查宫颈癌及癌前病变。这些检查有助于发现可能影响妊娠或胎儿健康的妇科疾病。
四、实验室检查
实验室检查通过血液、尿液等标本分析多项指标。常规项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂等,评估基础代谢与器官功能。传染病筛查如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等是必查项目。TORCH检查用于筛查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等可能致畸的病原体感染。还包括血型鉴定、甲状腺功能、地中海贫血筛查等。
五、影像学检查
影像学检查主要用于观察体内器官的结构。盆腔超声检查可以直观地观察子宫、卵巢的形态,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等病变,并评估卵巢的储备功能。根据具体情况,可能还需要进行乳腺超声、甲状腺超声等检查。对于有特殊病史的夫妇,医生可能会建议进行更深入的检查,如遗传学检查或精液分析等。
孕前查体是优生优育的重要保障,建议计划怀孕的夫妇提前3到6个月进行。完成检查后,应根据医生建议对发现的问题进行干预和调理,如治疗口腔疾病、控制慢性病、补充叶酸等。同时,双方应共同建立健康的生活方式,包括均衡营养、适度运动、规律作息、远离烟酒及有害环境,保持轻松愉悦的心情,为迎接新生命做好充分的身心准备。
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