引起糖尿病足的原因有哪些呢

糖尿病足可能由长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、足部感染、足部畸形等原因引起。糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，主要表现为足部溃疡、感染、坏疽等症状，严重时可导致截肢。

1、长期血糖控制不佳

长期高血糖会损害血管和神经，导致足部组织缺血缺氧，增加糖尿病足的发生概率。血糖控制不佳还会影响伤口愈合能力，使足部溃疡难以恢复。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，保持血糖稳定。

2、周围神经病变

糖尿病引起的周围神经病变会导致足部感觉减退或丧失，患者可能无法及时发现足部损伤或异物。神经病变还会影响汗腺功能，导致足部皮肤干燥皲裂，增加感染风险。神经病变通常表现为足部麻木、刺痛或灼烧感，可通过神经传导检查确诊。

3、下肢血管病变

糖尿病会加速动脉粥样硬化进程，导致下肢血管狭窄或闭塞，减少足部血液供应。血管病变会使足部组织缺氧坏死，轻微外伤即可引发难以愈合的溃疡。患者可能出现间歇性跛行、静息痛等症状，可通过血管超声或造影检查评估血管状况。

4、足部感染

糖尿病患者免疫力下降，足部微小伤口容易继发细菌感染。感染可表现为红肿、疼痛、脓性分泌物，严重时会引起骨髓炎或全身感染。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌，需进行细菌培养后选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素胶囊等。

5、足部畸形

长期糖尿病可能导致足部关节和骨骼结构改变，形成爪形趾、锤状趾等畸形。足部畸形会增加局部压力，容易在受力部位形成胼胝和溃疡。患者需穿戴特制减压鞋具，严重畸形可能需要矫形手术。定期足部检查有助于早期发现和处理畸形问题。

糖尿病患者应每天检查足部有无伤口、红肿或温度变化，保持足部清洁干燥，避免赤脚行走。选择宽松舒适的鞋袜，定期修剪趾甲但不要过短。控制血糖、血压和血脂在目标范围内，戒烟限酒。发现足部异常应及时就医，避免自行处理伤口。定期进行足部专业检查，包括神经和血管功能评估，有助于预防糖尿病足的发生和发展。