股骨骨折的并发症怎么办

股骨骨折的并发症可通过预防感染、控制血栓、处理神经损伤、纠正畸形愈合、康复训练等方式治疗。股骨骨折的并发症通常由创伤严重、固定不当、护理不足、基础疾病、康复延迟等原因引起。

1、预防感染

开放性骨折或术后伤口护理不当可能引发感染。表现为局部红肿、渗液或发热。需严格清创并使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，配合定期换药。术后保持伤口干燥，避免污染。

2、控制血栓

长期卧床导致下肢静脉血流缓慢，易形成深静脉血栓。可能出现患肢肿胀、疼痛。建议早期活动肢体，使用低分子肝素钙注射液预防，穿戴弹力袜促进回流。出现胸闷需警惕肺栓塞。

3、处理神经损伤

骨折端移位可能压迫坐骨神经或股神经，引起下肢麻木、肌力下降。需通过甲钴胺片营养神经，配合电刺激治疗。严重者需手术探查松解，术后进行步态训练。

4、纠正畸形愈合

复位不良或固定失效可能导致骨折畸形愈合，影响负重功能。轻症通过矫形支具调整，严重需截骨矫形内固定术，术后配合冲击波治疗促进骨重塑。

5、康复训练

关节僵硬和肌肉萎缩是常见远期并发症。早期进行踝泵运动预防粘连，骨折稳定后逐步增加髋膝关节活动度训练，使用CPM机辅助，结合超声波治疗软化瘢痕组织。

股骨骨折后需长期随访，定期复查X线观察愈合情况。饮食应增加牛奶、鱼肉等富含钙和优质蛋白的食物，避免吸烟饮酒影响骨愈合。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复肌力和关节功能。出现异常疼痛或活动障碍时需及时复诊。