头皮得了毛囊炎，发作起来很痒，应该怎么治疗比较好

头皮毛囊炎发作时瘙痒明显，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗、调整生活方式等方式缓解。头皮毛囊炎通常由细菌或真菌感染、油脂分泌过多、免疫力下降等因素引起。

1、局部清洁

每日用温和的抗菌洗发水清洗头皮，水温控制在37-40摄氏度，避免用力抓挠。可选择含酮康唑的洗发水如康王酮康唑洗剂，或含二硫化硒的采乐洗剂，每周使用2-3次。清洗后保持头皮干燥，避免使用护发素接触发根。

2、外用药物

细菌性毛囊炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌性毛囊炎建议使用联苯苄唑乳膏。化脓性病灶可先使用碘伏消毒，再涂抹抗生素软膏。瘙痒明显时可短期使用氢化可的松乳膏，但连续使用不超过1周。

3、口服药物

严重感染需口服头孢呋辛酯片或盐酸多西环素片等抗生素，真菌感染可服用伊曲康唑胶囊。顽固性瘙痒可配合氯雷他定片抗过敏治疗。糖尿病患者需同步控制血糖，免疫功能低下者需在医生指导下使用免疫调节剂。

4、物理治疗

反复发作的慢性毛囊炎可采用红蓝光照射治疗，每周2-3次。已形成脓肿需由医生行切开引流，术后每日换药。瘢痕体质者早期可局部注射复方倍他米松注射液预防瘢痕增生。

5、调整生活方式

避免戴紧帽或头盔超过4小时，运动后及时清洁头皮。减少高糖高脂饮食，适当补充维生素B族和锌元素。保证7-8小时睡眠，避免熬夜导致皮脂分泌失衡。女性应减少发胶等化学产品使用，男性定期修剪过长发际线毛发。

治疗期间避免自行挤压脓疱，毛巾枕套需每日煮沸消毒。若72小时内无改善或出现发热、淋巴结肿大，应立即就医。愈后建议每季度进行头皮角质调理，选择无硅油洗发水长期养护。合并糖尿病、HIV感染等基础疾病者需定期复查，防止毛囊炎反复发作导致脱发性瘢痕形成。