脚扭伤足跟疼怎么办

脚扭伤足跟疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。足跟疼可能与韧带损伤、跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、应力性骨折等因素有关。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免患肢负重。可使用弹性绷带或支具固定踝关节，减少局部肿胀和疼痛。建议抬高患肢促进静脉回流，缓解组织水肿。制动时间一般为24-48小时，严重者需延长至1-2周。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷，促进局部血液循环，加速组织修复。热敷温度不宜超过40℃，避免烫伤皮肤。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。跟骨骨刺患者可尝试注射糖皮质激素缓解炎症。

4、物理治疗

急性期过后可采用超声波、冲击波等物理疗法。超声波能促进组织修复，冲击波可缓解跟骨骨刺引起的疼痛。康复阶段建议进行踝关节活动度训练和足底筋膜拉伸，每天3-5组，每组10-15次。

5、手术治疗

保守治疗3-6个月无效的顽固性足跟疼可能需要手术。常见术式包括跟骨骨刺切除术、足底筋膜松解术、跟腱修复术等。术后需配合康复训练，恢复期通常需要6-8周。

日常应注意选择软底有足弓支撑的鞋子，避免长时间站立或行走。体重超标者需控制体重减轻足部负担。康复期间可进行足底滚瓶训练，用空矿泉水瓶装水冷冻后滚动按摩足底，每次10分钟，每日2-3次。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如橙子、猕猴桃、鸡蛋、鱼肉等，有助于软组织修复。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医排查应力性骨折等严重情况。